Reisekostenabrechnung
Personendaten
Reisedaten
Fahrtkosten (KM-Satz: 0,25 €)
| Datum | Von | Nach | KM | Betrag |
|---|---|---|---|---|
| Summe Fahrtkosten |
€
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Sonstige Kosten
| Datum | Art | Betrag |
|---|---|---|
| Summe sonstige Kosten |
€
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Gesamtbetrag
Bestätigung
Ich versichere die Richtigkeit der Angaben.
Ort, Datum
Unterschrift
